Cette médaille de forme ronde à la finition polie brillante est en Émail multicolore et Or Jaune 750/1000. Sur la pièce de la médaille en émail translucide multicolore se trouve une représentation du vitrail de l'église du Mont Saint Michel en or jaune. Une croix est représentée sur la médaille. La bélière est de forme ovale. La médaille mesure 12 millimètres de diamètre. Le poids d'or moyen est de 0,75 gramme.
23 Rue Lepelletier, 59800 Lille